Zestaw pediatryczny inhalacyjny (20 alergenów)

Czym jest Zestaw pediatryczny inhalacyjny?

Zestaw pediatryczny inhalacyjny to panel diagnostyczny oparty na metodzie immunoenzymatycznej EUROLINE, pozwalający jednocześnie oznaczyć stężenie swoistych przeciwciał IgE dla 20 alergenów wziewnych z jednej próbki krwi. Mimo nazwy pediatryczny badanie jest w pełni odpowiednie dla pacjentów w każdym wieku i może być zlecane zarówno dzieciom, jak i dorosłym.

Panel wyróżnia się dwoma cechami, których nie mają inne zestawy wziewne w ofercie Synevo. Po pierwsze, zawiera alergen mniszka lekarskiego (Taraxacum officinale), czyli popularnego „dmuchawca”, którego pyłek jest aktywny wczesną wiosną i może być pomijaną przyczyną sezonowych objawów.

Po drugie, obejmuje aż sześć gatunków zwierząt domowych, w tym małe zwierzęta futerkowe: kota, psa, konia, świnkę morską, królika i chomika, co czyni go optymalnym wyborem dla rodzin posiadających różnorodne zwierzęta domowe.

Pełna lista 20 alergenów objętych badaniem:

• pyłki traw: tymotka łąkowa, żyto;
• pyłki drzew: olcha, brzoza, leszczyna;
• pyłki ziół i chwastów: bylica pospolita, mniszek lekarski, babka lancetowata;
• roztocza kurzu domowego: Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae;
• naskórek zwierząt: kot, pies, koń, świnka morska, królik, chomik;
• grzyby pleśniowe: Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata, Penicillium notatum.

Rola swoistych IgE w organizmie

Immunoglobuliny klasy E (IgE) to przeciwciała produkowane przez układ odpornościowy jako element naturalnej obrony przed pasożytami. U osób zdrowych ich stężenie we krwi jest bardzo niskie. U osób z atopią układ odpornościowy błędnie rozpoznaje nieszkodliwe substancje wziewne jako zagrożenie i produkuje przeciwko nim swoiste IgE.

U osób uczulonych przy kolejnym kontakcie z danym alergenem wziewnym dochodzi do błyskawicznego uwolnienia histaminy i innych substancji zapalnych, co wywołuje objawy alergiczne ze strony nosa, oczu i oskrzeli.

Zestaw pediatryczny inhalacyjny wykrywa i mierzy stężenie swoistych IgE dla każdego z 20 alergenów wziewnych osobno, co pozwala precyzyjnie ustalić, które konkretnie substancje uczulają danego pacjenta i w jakim stopniu.

Na czym polega badanie?

Badanie wykonuje się w Punkcie Pobrań, gdzie personel pobiera próbkę krwi żylnej ze zgięcia łokciowego, tak jak przy standardowym badaniu krwi. U dzieci pobranie wykonuje się z żyły na zgięciu łokciowym lub u najmłodszych pacjentów, z żyły grzbietowej dłoni.

Pobrana próbka trafia do laboratorium, gdzie oznaczane jest stężenie swoistych przeciwciał IgE dla każdego z 20 alergenów wziewnych wchodzących w skład zestawu.

Normy

Wyniki Zestawu pediatrycznego inhalacyjnego są interpretowane według standardowej skali klas swoistych IgE dla każdego z 20 badanych alergenów:

Pamiętaj, że wartości referencyjne mogą się nieznacznie różnić między laboratoriami ze względu na zastosowane metody analityczne. Interpretację wyników zawsze pozostaw lekarzowi.

Przyczyny niskiego poziomu (wynik ujemny)

Niski lub ujemny poziom swoistych IgE dla poszczególnych alergenów najczęściej oznacza brak uczulenia na daną substancję. Ujemny wynik całego zestawu u dziecka lub dorosłego z objawami ze strony układu oddechowego może wskazywać na to, że uczulenie dotyczy alergenu nieujętego w panelu, że objawy mają podłoże niealergiczne, takie jak infekcje wirusowe dróg oddechowych często mylone z alergią u małych dzieci, lub że pacjent przyjmuje leki immunosupresyjne. W takich przypadkach lekarz może zalecić rozszerzoną diagnostykę.

Objawy przy niskim poziomie

Niski lub ujemny wynik dla wszystkich 20 alergenów oznacza, że żaden z badanych alergenów wziewnych najprawdopodobniej nie jest przyczyną dolegliwości. Jeśli mimo ujemnego wyniku objawy sugerujące alergię wziewną u dziecka lub dorosłego utrzymują się, lekarz może zalecić testy skórne, oznaczenie całkowitego IgE lub rozszerzony panel wziewny obejmujący szersze spektrum alergenów.

Przyczyny wysokiego poziomu (wynik dodatni)

Podwyższony poziom swoistych IgE dla jednego lub więcej alergenów wskazuje na uczulenie układu odpornościowego na te substancje. Do najczęstszych przyczyn dodatniego wyniku należą:

• genetyczna predyspozycja do atopii, szczególnie gdy u rodziców lub rodzeństwa dziecka występują choroby alergiczne;
• regularna ekspozycja na sezonowe alergeny pyłkowe traw, drzew lub chwastów wywołujące nawracające objawy wiosną i latem;
• stały kontakt z całorocznymi alergenami w domu, takimi jak roztocza kurzu domowego, naskórek zwierząt domowych, czy grzyby pleśniowe w wilgotnych pomieszczeniach;
• a także uczęszczanie do żłobka lub przedszkola, gdzie kontakt ze zwierzętami i innymi alergenami jest intensywniejszy niż w warunkach domowych.

Objawy wysokiego poziomu

Podwyższony poziom swoistych IgE w zestawie pediatrycznym inhalacyjnym zazwyczaj wiąże się z objawami alergicznymi ze strony układu oddechowego i oczu, które u dzieci mogą być wyrażone nieco inaczej niż u dorosłych. Najczęstsze objawy to:

• wodnisty katar, kichanie i zatkanie nosa nasilające się sezonowo lub przy kontakcie ze zwierzętami;
• łzawienie, zaczerwienienie i świąd oczu;
• kaszel, szczególnie nocny lub poranny, świszczący oddech i duszność mogące wskazywać na astmę alergiczną;
• u dzieci częste nawracające infekcje górnych dróg oddechowych, które mogą być mylone z przeziębieniami, a w rzeczywistości mieć podłoże alergiczne;
• nasilone chrapanie i oddychanie przez usta wynikające z przewlekłego obrzęku błony śluzowej nosa;
• a w cięższych przypadkach napad astmy wymagający natychmiastowej pomocy medycznej.

Przygotowanie do badania

Zestaw pediatryczny inhalacyjny nie wymaga specjalnego przygotowania. Należy pamiętać o kilku ważnych zasadach:

• Badanie można wykonać o dowolnej porze dnia, nie ma wymogu bycia na czczo.
• Przed badaniem można wypić dowolną ilość wody.
• Badanie nie wymaga odstawiania leków przeciwhistaminowych.
• Można je wykonać niezależnie od aktualnego nasilenia objawów alergicznych i pory roku.

U dzieci pobranie krwi przeprowadzane jest standardowo przez wykwalifikowany personel Punktu Pobrań, który ma doświadczenie w pracy z małymi pacjentami.