Glukoza w moczu wydalanie

Glukoza w moczu wydalanie

Znaczenie kliniczne

Prawidłowo glukoza nie występuje w moczu. Jest całkowicie resorbowana w kanalikach nerkowych. Do glukozurii dochodzi najczęściej w stanach, którym towarzyszy podwyższone stężenie glukozy we krwi w wyniku przekroczenia tzw. progu nerkowego, tj. przy glikemii powyżej 180 mg/dl. Oznaczenie glukozy w moczu jest dobrym testem przesiewowym w diagnostyce cukrzycy, jak również do monitorowania poziomu glikemii u pacjentów chorych na cukrzycę. Należy jednak pamiętać, że glukozuria jest odzwierciedleniem średniego stężenia glukozy w czasie tworzenia moczu, a nie w chwili wykonywania oznaczenia. Poza cukrzycą do pojawienia się glukozy w moczu dochodzi w niektórych zaburzeniach hormonalnych – akromegalia, choroba Cushinga, a także w ciąży, stresie i przy nadmiernym przyjmowaniu węglowodanów w diecie (glukozuria alimentarna). Objawem klinicznym glukozurii jest wielomocz (poliuria). Glukozę w moczu można także wykrywać mimo prawidłowego jej poziomu surowicy w tzw. cukrzycy nerkowej. Jest to wrodzony lub nabyty defekt reabsorpcji glukozy w kanalikach bliższych spowodowany zmniejszoną liczą receptorów (typ A) lub zmniejszeniem powinowactwa układu transportowego dla glukozy (typ B). Cukrzycy nerkowej nie towarzyszy poliuria. Glukozę w moczu zazwyczaj oznacza się przy wykonywaniu badania ogólnego moczu lub przy monitorowaniu cukrzycy za pomocą testów paskowych. Rzadziej jej oznaczenie jest wykonywane za pomocą testów ilościowych.

Przygotowanie pacjenta

należy zaopatrzyć się w duży pojemnik, co najmniej 2 litrowy, z podziałką do zbierania moczu, który przez cały okres zbiórki będzie trzeba przechowywać w lodówce oraz w pojemnik jednorazowy, w którym później należy dostarczyć próbkę moczu ze zbiórki do laboratorium.W dniu rozpoczęcia zbiórki:• Pierwszą poranną porcję moczu oddaj do toalety, a każdą następną przenoś w całości do przygotowanego wcześniej pojemnika. Pojemnik przechowuj w lodówce.• Zanotuj godzinę rozpoczęcia zbiórki.• Kontynuuj zbiórkę przez całą dobę (każda oddana porcja moczu musi się znaleźć w pojemniku) i zakończ ją o godzinie, w której została rozpoczęta.Przykładowo, jeżeli rozpocząłeś zbiórkę o 7 rano w poniedziałek to musi się ona zakończyć o 7 rano we wtorek.• Zanotuj godzinę zakończenia zbiórki, dokładnie wymieszaj zawartość pojemnika z zebranym przez dobę moczem, a następnie zmierz jej objętość.• Odlej próbkę (50-100 mililitrów) wymieszanego moczu ze zbiorczego naczynia do jednorazowego pojemnika.• Do próbki dołącz kartkę z informacją o czasie rozpoczęcia i zakończenia zbiórki oraz całkowitej objętości zebranego podczas doby moczu i zanieś ją do laboratorium.Uwaga! Jeśli w okresie zbiórki choćby jedna porcja moczu nie mogła zostać przeniesiona do przeznaczonego pojemnika, zbiórkę należy rozpocząć od początku. Niepełna zbiórka może zafałszować wyniki badań. Dobową zbiórkę moczu rozpocznij rano i przeprowadzaj ją przez okres 24 godzin.

Materiał: Dobowa zbiórka moczu

Interferencje

brak