Test alergiczny Dermatophagoides pteronyssinus D1

Czym jest Dermatophagoides pteronyssinus D1?

Dermatophagoides pteronyssinus to mikroskopijny pajęczak z rzędu roztoczy, który w Polsce jest nieco bardziej rozpowszechniony niż pokrewny gatunek Dermatophagoides farinae (D2), szczególnie w wilgotniejszych regionach i domach o wyższej wilgotności powietrza. Żyje w kurzu domowym, materacach, poduszkach, dywanach, meblach tapicerowanych i odzieży, odżywiając się łuskami naskórka ludzkiego i zwierzęcego.

Głównym alergenem Dermatophagoides pteronyssinus są białka zawarte w jego odchodach i ciele, przede wszystkim proteazy cysteinowe Der p 1 i Der p 2. Po wyschnięciu odchodów rozpadają się one na drobne cząsteczki unoszone w powietrzu i wdychane przez człowieka.

D. pteronyssinus preferuje środowiska o wilgotności powietrza powyżej 55% i temperaturze między 20 a 25 stopni Celsjusza, dlatego szczególnie licznie zasiedla sypialnie i pościel.

Rola roztoczy kurzu domowego w organizmie i mechanizm uczulenia

Roztocza kurzu domowego nie pełnią żadnej korzystnej roli w organizmie człowieka. Są zewnętrznymi alergenami środowiskowymi, z którymi stykamy się przez drogi oddechowe niemal każdego dnia w domu.

U osób uczulonych układ odpornościowy zapamiętuje białka roztoczy jako substancje szkodliwe. Przy kolejnym kontakcie z tymi białkami reaguje uwolnieniem histaminy i innych substancji zapalnych, wywołując objawy alergiczne.

Ponieważ roztocza są obecne w domu przez cały rok, objawy u osób uczulonych mają charakter całoroczny i często nasilają się jesienią i zimą, gdy domy są rzadziej wietrzone, a ogrzewanie zwiększa suchość powietrza sprzyjającą rozkruszaniu odchodów roztoczy.

Na czym polega badanie?

Badanie wykonuje się w Punkcie Pobrań, gdzie personel pobiera próbkę krwi żylnej ze zgięcia łokciowego, tak jak przy standardowym badaniu krwi.

Pobrana próbka trafia do laboratorium, gdzie oznaczane jest stężenie swoistych przeciwciał IgE skierowanych przeciwko alergenowi D1, czyli Dermatophagoides pteronyssinus.

Normy

Wyniki badania Dermatophagoides pteronyssinus D1 są interpretowane według standardowej skali klas swoistych IgE:

Pamiętaj, że wartości referencyjne mogą się nieznacznie różnić między laboratoriami ze względu na zastosowane metody analityczne. Interpretację wyników zawsze pozostaw lekarzowi.

Przyczyny niskiego poziomu (wynik ujemny)

Niski lub ujemny poziom swoistych IgE dla Dermatophagoides pteronyssinus najczęściej oznacza brak uczulenia na ten gatunek roztocza. Ujemny wynik u osoby z całorocznymi objawami alergicznymi może wskazywać na to, że przyczyną dolegliwości jest inny alergen całoroczny, np. naskórek zwierzęcy, grzyby pleśniowe lub drugi gatunek roztocza Dermatophagoides farinae (D2), albo że objawy mają inne podłoże. Wynik może być również ujemny u osób przyjmujących leki immunosupresyjne.

Objawy przy niskim poziomie

Niski lub ujemny poziom swoistych IgE dla Dermatophagoides pteronyssinus oznacza, że ten gatunek roztocza najprawdopodobniej nie jest przyczyną dolegliwości alergicznych pacjenta.

Jeśli mimo ujemnego wyniku całoroczne objawy alergiczne utrzymują się, lekarz może zalecić badanie D2 (Dermatophagoides farinae), szerszy panel alergenów wziewnych lub diagnostykę w kierunku innych całorocznych alergenów środowiskowych.

Przyczyny wysokiego poziomu (wynik dodatni)

Wysoki poziom swoistych IgE dla Dermatophagoides pteronyssinus wskazuje na uczulenie układu odpornościowego na białka tego roztocza. Do najczęstszych przyczyn wzrostu stężenia swoistych IgE należą:

• regularne przebywanie w środowisku bogatym w roztocza, szczególnie w sypialniach z materacami i poduszkami z naturalnych wypełnień, dywanami i meblami tapicerowanymi;
• warunki domowe sprzyjające namnażaniu roztoczy, przede wszystkim wysoka wilgotność powietrza powyżej 55% i temperatura powyżej 20 stopni Celsjusza przy niedostatecznym wietrzeniu pomieszczeń;
• predyspozycja genetyczna do atopii zwiększająca ogólne ryzyko uczulenia na alergeny wziewne;
• a także współistnienie innych chorób atopowych, takich jak astma lub atopowe zapalenie skóry, które często towarzyszą uczuleniu na roztocza.

Objawy wysokiego poziomu

Wysoki poziom swoistych IgE dla Dermatophagoides pteronyssinus wiąże się z objawami alergicznymi ze strony układu oddechowego i skóry, pojawiającymi się lub nasilającymi się przede wszystkim w domu, szczególnie w sypialni i po pościeleniu łóżka. Najczęstsze objawy to:

• wodnisty lub gęsty katar, kichanie i uczucie zatkania nosa przez cały rok, nasilające się rano po przebudzeniu;
• świąd nosa, oczu i gardła;
• łzawienie i zaczerwienienie oczu;
• napadowy kaszel, duszność i świszczący oddech, nasilające się w nocy i nad ranem (astma alergiczna);
• nasilenie objawów atopowego zapalenia skóry z silnym świądem i zaczerwienieniem;
• a w cięższych przypadkach przewlekła astma wymagająca stałego leczenia.

Przygotowanie do badania

Test alergiczny Dermatophagoides pteronyssinus D1 nie wymaga specjalnego przygotowania. Należy pamiętać o kilku ważnych zasadach:

• Badanie można wykonać o dowolnej porze dnia, nie ma wymogu bycia na czczo.
• Przed badaniem można wypić dowolną ilość wody.
• Badanie nie wymaga odstawiania leków przeciwhistaminowych.
• Można je wykonać niezależnie od aktualnego nasilenia objawów alergicznych i pory roku.

• Wynik badania dostępny w ciągu 17 dni roboczych,
• Możliwość odbioru wyniku w recepcji wybranej placówki,
• Możliwość dostępu do wyniku online. W tym celu należy pobrać hasło dostępowe na recepcji wybranej placówki.